LESÃO DO MANGUITO ROTADOR



O ombro é a articulação de maior mobilidade do corpo humano é também uma das articulações mais vulneráveis do ponto de vista de lesões. Os principais músculos estabilizadores da articulação glenoumeral são: supra -espinhal, infra-espinhal, redondo menor e subescapular que compõem o manguito rotador. As funções deste grupo muscular é a de fazer a abdução, rotação externa e interna do ombro. A principal bursa é a subacromial localizada acima do tendão do músculo supra-espinhoso e abaixo do acrômio e o ligamento coracoacromial é um dos principais que atuam na estabilização da articulação do ombro.

As lesões do manguito rotador podem ocorrer devido à degeneração ligamentar, traumatismo e uso excessivo da articulação levando ao desgaste articular. Além disso, a atividade diária desenvolvida por determinado indivíduo também pode ser fator importante para desenvolver a doença. Acometem predominantemente indivíduos do sexo masculino, acima dos 50 anos.

Sintomatologia:

• Inflamação do tendão do supra –espinhoso
• Dor ao movimento;
• Edema
• Diminuição da amplitude de movimento;
• Diminuição da força muscular;
• Fibrose
• Retração da musculatura;
• Ruptura do tendão, em casos mais graves
• Hipotofia e hipotonia

Ao Raio Raio X, podemos encontrar:
  • Depósitos de cálcio - bursite calcárea e outras;
  • Condensação óssea - tumores;
  • Lesões degenerativas - artrose; 
  • Redução do estreito acrômio-tuberositário (desgaste-desnutrição dos tendões do manguito);
  • Osteoporose difusa ou localizada.
Os pacientes portadores de lesão do manguito rotador podem ser divididos em 3 grupos: 

  • Não-cirúrgicos: apresentam tendinite ou rupturas parciais (fisioterapia) 
  • Aqueles em risco de desenvolver lesões irreversíveis (portadores de lesão completa ou médias, tratados cirurgicamente + fisioterapia);
  • Pacientes crônicos que necessitam de reparo cirúrgico (geralmente acima dos 50 anos de idade)

Tratamento Fisioterapêutico

  • Imobilização se necessário;
  • Eletroterapia e Termoterapia para tratar quadro álgico e inflamatório;
  • Exercícios de Codman trazem bons resultados nos tratamentos de lesões de manguito rotador;
  • Fortalecimento muscular, iniciado com isometria e evoluindo com os ativo-resistidos
  • Alongamento;
  • Bandagens se necessário;
  • Retorno gradual as atividades de vida diária.

Saiba como o Pilates pode ajudar na reabilitação da Lesão do Manguito Rotador:


Por: Raylana Nascimento
Via: raylanafisioterapeuta.blogspot.com.br

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